糖尿病確診時已有半褐藻醣膠數患者存在併發症,而其中糖尿病腎病是一種常見的且危害很大的慢性併發症。早期糖尿病腎病是可逆的,積極配合醫生治療就能慢慢康復,但進展到晚期的糖尿病腎病就不可逆了,只能延緩它較早進展為尿毒症。近期,東南大學附屬中大醫院接診了一位小伙子,剛剛三十齣頭就患上了晚期糖尿病腎病,想要治愈為時已晚,最終會進展成尿毒症。
  小伙患上貧血、澎湖民宿水腫,體力不支
  林遠(化名)今年剛三十齣頭,幾年前被診斷出1型糖尿病。醫生囑咐他要密切關註自己的血糖,按時吃藥,合理飲食。然而,林遠一直以為年輕就是健康,稍微註意下就沒事了。不料最近這半年總是感到體力不支,工作建築設計任務也不算繁重,但一天下來整個人都要垮了,有時還會兩眼發黑,兩隻腿也時不時就出現浮腫。
  林遠想著可能是血糖又上去了身體向他發出警報了。可是飲食嚴格控制了一段時間,運動量也票貼增加了,水腫、體力不支還是不消停,只好去醫院找醫生給看看了。
  與血糖景觀設計血壓控制不佳有關係
  據中大醫院內分泌科謝作玲主治醫師介紹,在得知患者林遠出現貧血、水腫、體力不支這些癥狀後,考慮可能是糖尿病腎病這一併發症。之後通過一系列檢查,確診林遠患上了糖尿病腎病,而且已經是晚期了。
  謝醫師指出,蛋白尿、水腫、高血壓、貧血、腎功能不全等都是糖尿病腎病在臨床上的表現,這一併發症是比較常見的,與糖尿病患者血糖血壓控制不佳有很大關係。在我國,隨著糖尿病發生率的不斷增加,糖尿病腎病已經成為終末期腎病的第二位病因。而在歐美許多國家,糖尿病腎病已經是終末期腎病的首要病因。患者林遠的糖尿病腎病已發展到晚期,很難治愈了,只能通過嚴格控制血糖血壓來延緩病情的進展,防止較早地進展為尿毒症。比如,有些晚期糖尿病腎病患者2-3年內會發展為尿毒症,通過治療可延緩至6-7年。林遠接受治療後能延緩多久還不得而知,具體的進展情況因人而異。
  及早發現可改善腎功能
  謝作玲主治醫師告訴記者,中大醫院接診的糖尿病腎病很多,這是一種常見的糖尿病併發症。及早地發現這一併發症,配合醫生的治療,可以逆轉腎臟所遭受的損傷,改善腎功能。如果發現時已是晚期腎病,治療的效果很有限,無法阻止它向尿毒症進展的趨勢。一旦發展為尿毒症,就要接受透析治療了,治療的費用和患者身心將要承受的痛苦將是沉重的負擔。
  謝醫師特別提醒糖尿病患者一定要謹遵醫囑控制好血糖和血壓,戒煙戒酒,適當運動。同時,關註身體發出的危險信號如蛋白尿、肥胖、高血壓、貧血、水腫等,做到及早發現,及早治療。通訊員錢鈺玲
  揚子晚報記者楊甜子  (原標題:剛剛30出頭 就患上晚期糖尿病腎病)
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